Lamine Yamal, Tanguy Ndombele, Nico Williams, Franko Mastantuono i Nayef Aguerd. Šta svi ovi igrači imaju zajedničko? Od početka sezone, svih pet su bili deo velike porodice igrača pogođenih pubalgijom. Prisutan decenijama u svakodnevnom životu fudbalera, ova povreda se vraća u prvi plan ekstravagantnom brzinom već nekoliko meseci. Ime koje govori samo za sebe, ali sindrom koji nije stvarno poznat javnosti. Zato smo otišli da se sastanemo sa stručnjacima kako bismo zaista razumeli šta je pubalgija i sve što treba da zapamtite o ovoj „modernoj povredi“.
Šta je ipak pubalgija?
Pre svega, važno je reći da se pubalgija nije pojavila samo poslednjih meseci. Zaista, ova mišićna nelagodnost postoji već decenijama, ali se godinama zadržavala u svlačionici. Razlog? Pogrešne dijagnoze koje su često obmanule fudbalere. Dakle, pubalgija je, sa velikim nemarom, asimilovana sa problemima aduktora ili prepona u prošlosti. Dakle, pubalgija bi mogla da smeta igraču mesecima, a da se problem ne reši. Ali zašto je pubalgija prebrzo izjednačena sa drugim povredama? Da biste to razumeli, morate znati gde je problem u telu. Da bi nas vodio, Farman Bhatti, fizioterapeut u Parizu, koji je navikao da radi sa mnogim igračima, objašnjava da se ova dosadna povreda nalazi u strateškom uglu tela: „Pubalgija je bukvalno bol u pubisu, prednjem delu karlice. Rezultat je neravnoteže između abdominalnih mišića i aduktora, koji su umetnuti u isto područje. Kada je koordinacija između njih poremećena – zbog prenaprezanja, preopterećenja ili posturalne neravnoteže – stvara prekomernu napetost na stidnoj simfizi i tetivama. Dakle, to je više sindrom nego jednostavna povreda. „
Upala koju je teško otkriti jer razvija iste simptome kao i druge povrede u tom području: „Ova upala uzrokuje lokalizovani bol, ali važno je znati da druge strukture mogu oponašati pubalgiju, kao što je psoas, što je često bolno kada se ubrzava ili udara, objašnjava Benjamin Illouz, osteopat za mnoge igrače u Parizu. U nekim slučajevima, bol koji se oseća u aduktorima može se čak i projektovati iz udaljenijeg problema, na primer u leđima.Pored prirode ove povrede, neophodno je razumeti šta fudbaleri mogu da oseti. U ovom ključnom području između donjeg dela tela i trupa, nekoliko osnovnih gestova za fudbalera je teško izvesti zbog bola, kako objašnjava Farman Bhatti: „Igrač često oseća bol u donjem stomaku, pubisu ili aduktorima. Kako je spoj abdominalno-aduktorski odgovoran za sve glavne pokrete fudbalera, razumljivo je da bol u ovom području može biti posebno onemogućavajući na pokretima jednostavnim kao što su sprintovi, promene pravca, štrajkovi ili ponekad jednostavno dodavanje. „ Benjamin Illouz takođe objašnjava da igrač ne mora nužno osećati bol u to vreme. To je sramota koja se vremenom pojavljuje, ali pre svega na trajan način: „Kod fudbalera, bol se pojavljuje postepeno. U početku, može se manifestovati kao nelagodnost u leđima, a zatim se pogoršati nakon promene pravca, klizanja ili ponovljene mikrotraume. Bol se prvi put oseća nakon utakmica, „hladno“ ili ujutru kada se probudite, a zatim se završava postavljanjem na dnevnoj bazi.»
Zašto se pubalgija umnožava?
Sada kada znamo odakle dolazi bol vezan za pubalgiju i šta je bol povezan sa pubalgijom, moramo da razumemo zašto svi čuju o tome već nekoliko meseci. Kao što je ranije pomenuto u ovom članku, ova povreda postoji od zore vremena. Ali jasno je da je umnožavanje slučajeva neminovno gurnulo medicinsko osoblje da otkrije i preispita ovu upalu pubisa kao odgovornu za sve ove bolove. Tako je pubalgija napravila ime za sebe i slučaj je danas sve prepoznatljiviji. Ali zašto su se slučajevi pubalgije umnožili poslednjih godina? „Sada vidimo jasan porast slučajeva pubalgije, posebno među mladim igračima“, potvrđuje Illouz. „To objašnjava“To je zbog nekoliko faktora: široko rasprostranjena upotreba sintetičkih terena, nedostatak abdominalnog rada i snage jezgra, a iznad svega preterana upotreba povezana sa modernim fudbalom, gde su utakmice prate jedna drugu previše previše.“.
Stvarnost koja je godinama dovedena u pitanje. Zaista, utakmice svaka tri dana i FIFA kalendar koji je uvek zauzetiji izazivaju gnev mnogih fudbalera. Čak i ako je nekoliko igrača i organizacija istupilo na ploču, ništa se zapravo ne menja i sve više i više utakmica se igra svake sezone. Kolega se materijalizuje brojnim povredama koje se eksponencijalno povećavaju, tako da to uključuje pubalgiju i kraće vreme oporavka da se izleči na održiv način. Zapažanje koje Farman Bhatti takođe čini, koji takođe objašnjava da ovaj mahniti tempo sprečava klubove da pošteno reaguju na ovu povredu, koja zahteva mnogo vremena da se efikasno leči: „I da, redosled utakmica takođe može igrati ulogu. Ova ponovljena mehanička naprezanja oslabljuju ovaj region. Takođe nedostaje individualizovani rad na stabilnosti karlice ili dubokog omotača. Telo je tada primorano da nadoknadi dok se ne postigne šteta.»
Koji tretmani se mogu koristiti za lečenje pubalgije?
A kada se dostigne ova tačka i pubalgija je efikasna, koja su rešenja dostupna fudbaleru? Kao iu mnogim takvim dubokim mišićnim tegobama, operacija se često bira. Ali ovaj metod i dalje treba da bude održiv i efikasan za igrače. Za pubalgiju, sindrom je komplikovaniji za lečenje i operacija nije uvek garancija oporavka u ovakvim okolnostima. „Mnogi igrači koriste antiinflamatorne lijekove kako bi prikrili bol umjesto da tretiraju uzrokobjašnjava Benjamin Illouz. Problem je u tome što kada se bol pojavi, odmor i jačanje mišića – ponekad jedini tretmani koji se nude u klubovima – više nisu dovoljni. I naravno, utakmice svaka tri dana su potpuno nespojive sa aktivnom pubalgijom: bol mora potpuno nestati pre ponovnog igranja, jer u suprotnom rizikujete da pogoršate povredu do te mere da morate da razmislite o operaciji… čiji su rezultati prečesto razočaravajući. Povratne informacije su veoma pomešane. Mnogi igrači i dalje imaju bolove nakon operacije, a lečenje je dugo: između četiri i šest meseci oporavka u proseku. To je delikatna operacija, a njena stopa uspešnosti nije optimalna. „
Ono što je takođe nepredvidivo kod pubalgije je trajanje ove povrede. Iako čak može razviti hronični bol čak i nakon operacije, potonji se može lečiti za nekoliko dana ili meseci. Ako se brzo otkrije, može se tretirati u roku od nekoliko nedelja. Inače, prosek je preko nekoliko meseci, kao Tangui Ndombele koji je mesecima radio da se oporavi od ove povrede za dobro na strani Nice. Da bi se izbeglo da budu po strani mesecima ili prolaze kroz operaciju, sve što ostaje je prevencija. „Prevencija je pre svega o skladnom jačanju karličnog područja (leđa i trbušnjaka), redovnom istezanju i iznad svega dobrom slušanju vašeg tela. Nikada ne bi trebalo da forsujete ovu vrstu bola, jer kada se jednom postavi, ona jednostavno ne nestaje sa odmorom. „, kaže Illouz. „U stvarnosti, najbolja prevencija je slušati signale tela pre nego što se pojavi bol“, zatvara Farman Bhatti. Kao što vidite, pubalgija je jedna od najsloženijih povreda za efikasno otkrivanje i lečenje u današnjem fudbalu. Otuda utisak da ona postaje „modna rana“. Jedan od ključnih izazova modernog fudbala će biti da efikasno odgovori na potrebe igrača da zaustavi oživljavanje ovog bola. A da bi se to postiglo, kolektivni odgovor tela, osoblja i igrača će biti apsolutno neophodan.
